Banda gástrica es un tipo de  cirugía bariatrica que altera la anatomía del estómago para ayudar a reducir su consumo de alimentos.

¿Qué es una Banda Gástrica?
"Lap-Band System" es el nombre comercial aprobado por la FDA. Una banda gástrica es una banda de silicona o collar que rodea la parte superior del estómago. Después de esta cirugía restrictiva, reversible, el estómago será más o menos del tamaño de una pelota de golf, y sólo capaz de mantener una onza de alimento. Como resultado, el apetito se reduce y se come menos, se siente lleno más pronto y perderá peso en grandes cantidades.

El Sistema de banda gástrica es ajustable. Se conecta a un puerto que se encuentra debajo de la piel. Este puerto puede ser inflado con solución salina para ajustarlo y acelerar la pérdida de peso. La solución salina también puede usarse para desajustar la banda y aliviar efectos secundarios, si estos fueran necesarios.

¿Quiénes son candidatos para el Sistema de Banda Gástrica?
La cirugía para perder peso no es una barita mágica. Es una opción cuando la dieta y el ejercicio han fracasado y su obesidad y / o sus complicaciones están afectando su salud y calidad de vida. De acuerdo con las directrices establecidas por los Institutos Nacionales de Salud (NIH), puede ser un candidato para la cirugía de banda gástrica, si usted tiene un índice de masa corporal (IMC) superior a 40. Esto es el equivalente de ser alrededor de 100 libras de sobrepeso para los hombres y 80 libras de sobrepeso en mujeres. Un IMC considera altura y el peso en cuenta para medir la grasa corporal. Un IMC de 30 o más en los adultos es considerado obeso.

Si usted tiene un IMC de entre 35 y 39 y una enfermedad relacionada con la obesidad como la diabetes, presión arterial alta o colesterol alto, usted también puede ser un candidato para banda gástrica. Existe alguna evidencia de que las personas con un IMC de 30 a 35 años que tienen diabetes también deben ser considerados candidatos para la cirugía de banda gástrica. Esta declaración se expuso en un consenso de la nueva primera Cumbre Internacional de Cirugía de Diabetes que aparece en la edición de enero 2010 Annals of Surgery.
La banda gástrica, también puede ser una opción para las personas para quienes la cirugía invasiva de bypass gástrico se considera demasiado arriesgado, debido a problemas de salud subyacentes.

No todo el mundo es un candidato para la cirugía de banda gástrica. Se puede estar contraindicado si usted tiene una enfermedad inflamatoria del tracto gastrointestinal, o cardíaca grave o enfermedad pulmonar. Las personas que tienen un esófago anatómicamente distorsionado, o el estómago o el intestino, no pueden ser candidatos para la cirugía de banda gástrica. Usted puede quedar embarazada después de la cirugía de banda gástrica, pero no puede estar embarazada cuando se somete a la cirugía.

El Procedimiento de Banda Gástrica
La cirugía de banda gástrica dura aproximadamente una hora para llevarse a cabo. Normalmente se hace mientras usted está bajo anestesia general.
El procedimiento de banda gástrica ajustable, se realiza generalmente por vía laparoscópica, lo que significa que el cirujano hace tres a cinco incisiones en lugar de una gran incisión (cirugía abierta). Para hacer esto, el cirujano inserta un tubo con una pequeña cámara (laparoscopio) y otros instrumentos en miniatura dentro de las incisiones pequeñas. Algunos cirujanos realizar la cirugía de banda gástrica con una sola incisión.
Después de hacer la incisión o incisiones, el cirujano inserta la banda gástrica - la coloca alrededor de la parte superior del estómago - y la cierra. Se fija en su lugar con suturas. El resto de la parte baja del estómago se quedará en su posición normal. El puerto se coloca en la pared abdominal.
La banda se puede ajustar o desajustar con el tiempo, para llenar o vaciar el puerto. Por lo general la banda gástrica no se ajusta durante las primeras cuatro a seis semanas después de la cirugía. El procedimiento de banda gástrica se puede revertir si es necesario.

Preparación para la cirugía de Banda Gástrica
La banda gástrica puede cambiar su vida para mejor, pero requiere un compromiso de su parte. Usted debe estar dispuesto a hacer importantes cambios de por vida en la forma de comer y el cómo se vive para realmente beneficiarse de la cirugía de banda gástrica. Estos cambios deberían comenzar incluso antes de su cirugía. Algunos cirujanos bariatras, puede sugerir iniciar a comer varias comidas en porciones pequeñas equilibradas durante unas semanas antes de la cirugía para acostumbrarse a esta nueva forma de comer. También es útil reducir los refrigerios entre comidas, y tratar de ingerir ocho tazas (64 onzas) de líquidos bajos en calorías sin carbohidratos todos los días. Si usted es un fumador, dejar de fumar es obligatorio, ya que fumar puede interferir con el proceso de recuperación. También puede ser útil para iniciar un programa de ejercicio moderado (Si usted esta apto).

Bajar de peso antes de la cirugía es un ganar- ganar. Si usted pierde 5 a 10 por ciento de su exceso de peso corporal antes de su cirugía, es probable que tenga una estancia hospitalaria más corta y el peso restante se pierda más rápidamente después de la cirugía, según un estudio en el Archives of Surgery.
Asegúrese de informar a su cirujano qué medicamentos está tomando a diario. Algunos medicamentos como la aspirina y otros medicamentos anti-inflamatorios sin esteroides ya que estos pueden aumentar el riesgo de la hemorragia, si se están tomando  deberán ser suspendidos antes de la cirugía. Así como los suplementos de hierbas también deberán ser interrumpidos; el hecho de que sean naturales no significa que son seguros de tomar antes de la cirugía. Nunca deje de tomar sus medicamentos prescritos sin antes consultarlo con su cirujano y obtener visto bueno.

La recuperación después de su cirugía de Banda Gástrica
Es importante que cuente con asistencia para transportarlo a su hogar después de la cirugía, ya que es probable que se encuentre con mareos después de la anestesia. Usted puede presentar dolor, pero el cirujano puede prescribir analgésicos para ayudarle a calmar el dolor. Puede sentir la boca seca, pero sólo puede beber un trago ocasional de agua o probar un cubo de hielo durante las primeras horas posteriores a la cirugía. Usted deberá guardar una gran cantidad de reposo cuando regrese a casa, sin embargo se recomienda tratar de caminar lo más posible. El caminar le ayuda a disminuir su riesgo de desarrollar un coágulo de sangre. No levante nada pesado ni realice ejercicios hasta que tenga el “Visto Bueno” de su cirujano. En general, la mayoría de la gente puede volver al trabajo dentro de una semana. Si usted tiene un trabajo físicamente exigente, puede ser por más tiempo el periodo de recuperación. Sin embargo para cualquier situación, podrá ser capaz de volver a la actividad normal y el ejercicio regular dentro de cuatro a seis semanas.

Usted deberá acostumbrarse a comer alimentos sólidos después de someterse a una cirugía de banda gástrica. Las recomendaciones individuales varían, pero en general, una dieta líquida - sólo se recomienda para las dos primeras semanas para permitir que la inflamación en su estómago reduzca en un tiempo mínimo. Deberá estar preparado con una buena cantidad de cubitos de hielo, caldos claros, leche descremada y paletas de helado sin azúcar y jugos de fruta para las dos primeras semanas después de su cirugía de banda gástrica. Su cirujano puede recomendar una dieta de semi- sólidos, alimentos en puré para las siguientes dos a cuatro semanas. Probablemente, usted será capaz de comer alimentos sólidos de nuevo seis semanas después de su cirugía. Durante la recuperación, es importante beber agua en abundancia, aunque nunca con sus comidas. Usted también tendrá que seguir un plan post- cirugía de pérdida de peso de nutrición que incluye vitaminas y minerales durante el tiempo que usted tiene la banda gástrica. Si usted tiene alguna pregunta acerca de su dieta, consulte a su cirujano o nutriólogo certificado para recibir mayor orientación.

Rellenos I Banda Gástrica
Su estómago necesita sanar de la cirugía antes de su primer relleno, por lo que el primer ajuste suele ser alrededor de seis semanas después de la cirugía. Muchas personas que han sido sometidos a cirugía de banda gástrica comentan que todavía pueden comer relativamente cantidades normales de alimentos hasta el primer ajuste. Muchos incluso pueden comenzar a tener hambre después de un mes de la cirugía, lo cual es un signo normal de recuperación. Los ajustes de banda son indoloros, rápidos, y se puede realizar durante las visitas de revisión con su cirujano. El relleno puede ayudar a personas con banda gástrica superar el peso meta a perder. También se puede realizar para minimizar los efectos secundarios.

Vida después de la cirugía de Banda Gástrica
La pérdida de peso con banda gástrica tiende a ser gradual. Usted puede perder hasta dos o tres libras a la semana en el primer año después de la cirugía, pero una libra por semana en promedio. En promedio, la banda gástrica produce una pérdida de alrededor de 40 por ciento de exceso de peso en el primer año y 55 por ciento del exceso de peso en el segundo año.

Una vez recuperado de su cirugía, su nueva vida comienza. Muchas personas encuentran consuelo y respuestas mediante el acceso a recursos en línea. Por ejemplo, el programa de asistencia técnica en línea de banda gástrica del fabricante Allergan se llama Mi diario de LAP-BAND®. El sitio de esta compañía ofrece servicios de soporte interactivo y personalizado, respecto a la perdida de peso, ejercicios de seguimiento, recetas de alimentos, incluyendo alimentos tales como las Hamburguesas - champiñones salteados con arroz, entre otros. El sitio también ofrece una función de la agenda que ayuda a gestionar sus citas médicas.

Ambos grupos de apoyo virtual y real puede ayudarle a adaptarse a su nueva vida. Estos grupos le permiten conectarse con otros y hablar de sus triunfos y frustraciones. Asegúrese de preguntarle a su cirujano banda gástrica sobre grupos de apoyo locales.

Muchas personas que pierden grandes cantidades de peso con Banda Gástrica u otras formas de cirugía bariatrica, presentan exceso de piel. Por ello el cuerpo posterior a la cirugía bariátrica, deberá someterse a una cirugía de contorno corporal - tales como el lifting de brazos, lifting de muslos, abdominoplastia.

Banda Gástrica I Efectos secundarios
La cirugía para adelgazar no es una solución rápida, y algunas complicaciones pueden ocurrir con la banda gástrica, tales como náuseas , vómitos , úlceras , gastritis ( tejido del estómago irritado) , reflujo gastroesofágico , acidez , inflamacion , dificultad para tragar , deshidratación, estreñimiento y / o recuperación del peso. El adquirir nuevos hábitos alimenticios pueden ayudar a evitar problemas tales como náuseas y vómitos. Ellos incluyen:
• Comer muy despacio
• No beber y comer al mismo tiempo porque esto puede aumentar la posibilidad de malestar y vómitos.
• Beber por lo menos, entre seis a ocho tazas de agua al día entre comidas.
• Masticar bien la comida y comer bocados pequeños para que se ajuste a través de la apertura a la bolsa del estómago.
• Injerir comidas pequeñas durante el día.
• Dejar de comer cuando se sienta lleno.
Riesgos I Banda Gástrica
Aunque es extremadamente segura, hay complicaciones que pueden ocurrir durante o después de la cirugía de banda gástrica. Ellos incluyen:
• Sangrado
• Infección
• Deslizamiento de la banda, que puede ocurrir con vómitos persistentes
• La erosión de la banda en el interior del estómago
• La ampliación de la bolsa del estómago
• La obstrucción del estómago ( salida del estómago )
• El cambio a una cirugía abierta (si no tiene éxito laparoscopia )
• Complicaciones de la anestesia

Consulte a un cirujano calificado
La elección de un cirujano bariatra certificado, reducirá su riesgo de complicaciones y maximizara su pérdida de peso. Pregunte a su cirujano de su preferencia cuántos procedimientos de banda gástrica ha realizado. Idealmente, este número debe ser mayor a 100. También pregunte sobre los servicios adicionales que ofrece, tales como asesoría en nutrición, asesoramiento psicológico y grupos de apoyo.

¿Cuál es el costo de una Banda Gástrica?
El costo de la cirugía de banda gástrica  varía desde $12.000 a $25.000 dlls, dependiendo de donde usted resida. El relleno o los ajustes pueden costar alrededor de $35 a $200 dlls. La mayoría de las compañías de seguros requieren un historial de intentos previos de pérdida de peso antes de aceptar cubrir los gastos de la cirugía de banda gástrica. Asegúrese de que está al tanto de la política de su seguro antes de aceptar someterse a una cirugía de banda gástrica.

La cirugía bariatrica es un procedimiento  quirúrgico que disminuye el tamaño del estómago, reduce el consumo de alimentos; haciendo posible la pérdida de peso en cantidad significativa. La cirugía de pérdida de peso, es un procedimiento permanente que requiere un compromiso de por vida, de mantener un estilo de vida saludable. La cirugía bariatrica, no sólo ayuda a la pérdida de peso, si no ayudar también a mejorar el estado general de salud, el bienestar y la autoestima.

Tipos de cirugía bariatrica

El bypass gástrico, la cirugía de Lap-Band y el procedimiento de la manga gástrica son los tres procedimientos quirúrgicos que se practican para la pérdida de peso.

Durante la cirugía de bypass gástrico, El cirujano para lograr que el paciente tenga pérdida de peso, engrapa una pequeña parte superior del estómago, separándola en dos partes. El resultado de este procedimiento, es la reducción automática de la cantidad de alimentos que puede comer el paciente. El intestino delgado es desviado y se conecta a la bolsa del estómago más pequeño.

En la cirugía de Lap-Band, El cirujano coloca una banda elástica de silicona alrededor de la parte superior de su estómago, lo que crea una bolsa gástrica muy pequeña. De esta manera cuando se disponga a comer, se sentirá rápidamente lleno.

La cirugía de Manga Gástrica como su nombre mismo lo indica, consiste en darle al estómago la forma de una manga o tubo, y al mismo tiempo disminuir su tamaño en aproximadamente un 85 a 70% o poco más de dos tercios (según el tamaño del estómago de cada paciente). Por poner un ejemplo, un estómago de un paciente obeso, que es aproximadamente del tamaño de un balón de futbol americano, quedará aproximadamente del tamaño de una pelota de tennis.

Cirugía Bariatrica I La consulta

Para este tipo de cirugías, lo mejor es consultar a un cirujano que se especialice en la cirugía bariátrica, para determinar mejor sus opciones de procedimiento y tratamiento. Si presenta sobrepeso y ha sido incapaz de lograr o mantener un peso saludable con dieta y ejercicio, o si su peso está causando problemas de salud, usted puede ser un candidato a la cirugía de pérdida de peso.
El médico especialista, también deberá evaluar sus condiciones médicas existentes, que podrían en un momento complicar la cirugía, o bien su condición médica de como mejorará después de la cirugía, y si está dispuesta a adoptar un nuevo estilo de vida dieta.

Una consulta de un cirujano bariatra también proporciona una oportunidad para que usted aprenda más sobre el procedimiento y que puede esperar o sentir tanto física como emocionalmente, después de la cirugía.
Antes de la consulta, se recomienda realizar una lista de preguntas para su cirujano, tales como:
• ¿Qué tipo de cirugía bariátrica es la mejor para mí (bypass gástrico, Lap - Band o la manga gástrica)?
• ¿Cuál es el tiempo de recuperación después de una cirugía de pérdida de peso?
• ¿Cuáles son las recomendaciones nutricionales después de la cirugía?
• ¿Cómo mejorara mi salud después de la cirugía?
• ¿Cuánto peso puedo esperar perder como resultado de la cirugía?
• ¿Voy a necesitar someterse a una cirugía cosmética después de la cirugía bariátrica, y en caso afirmativo, qué procedimientos se deberán realizar?

Hacer preguntas como éstas pueden ayudar a sentirse más cómodos con el procedimiento y le ayudará a prepararse para hacer cambios de estilo de vida y asegurar que su resultado a largo plazo sea exitoso.

¿Cómo se realiza la cirugía bariatrica?
La cirugía para adelgazar se realiza bajo anestesia general y puede tomar de una a cuatro horas para la cirugía de bypass gástrico. De 30 minutos a una hora para la cirugía de Lap-Band y hasta cuatro horas para la cirugía de manga gástrica. La hospitalización puede ser requerida.

Después de la cirugía

Después de la cirugía de pérdida de peso, el retomar su vida normal puede ser un desafío. El cambio más significativo, es la cantidad de comida que usted será capaz de comer. La mayoría de las cirugías bariatricas reducen la capacidad del estómago a unas pocas onzas o menos de alimentos o líquidos. Al principio, usted puede tener menos energía para las actividades diarias. El tiempo de recuperación varía, pero muchas personas pueden regresar a sus actividades normales dentro de seis semanas de haberse realizado la cirugía.

La reducción en la cantidad de alimentos que puede comer puede ayudar a perder una cantidad significativa de peso. Muchas personas que han perdido un peso considerable presentan exceso de piel.

Para remover esta piel y mejorar la del contorno corporal, Algunas personas se someten a procedimientos cosméticos. Por ejemplo, un Body Lift, mismo que elimina el exceso de piel y grasa del abdomen, caderas, muslos y nalgas. La abdominoplastia tensa los músculos y elimina el exceso de piel del abdomen.

Si quieres revisar resultados de pacientes de Clinica de Cirugía Cosmética de antes y después del procedimiento de pérdida de peso,
haz click en la promoción de Banda Gástrica:

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La cirugía Cosmética también es cosa de hombres

Anteriormente, pensar en una cirugía cosmética era una idea muy inusual. Mucha gente pensaba que la cirugía cosmética era para “Ricos y Famosos”. Que estaba fuera del alcance de la gente común - hombres y mujeres
          “Clínica de Cirugía Cosmética e Integral” 

Muchas personas se preguntan si la cirugía cosmética, tienen cabida en los pacientes masculinos. Actualmente los hombres ocupan un lugar muy importante en la consulta del Cirujano cosmético y cada día aumentan más el número de cirugías realizadas en ellos.

Las  cirugías cosméticas más populares en hombres suelen ser en primer lugar la  Rinoplastia (cirugía de la nariz), seguida de la Blefaroplastia (cirugía de los párpados), Liposucción o lipoescultura (eliminación de barriga y papada) y actualmente uno de los procedimientos quirúrgicos de creciente demanda es la Ginecomastia (Reduction of masculine breasts) 

A continuación una breve información de las cirugías cosméticas para hombres:

Liposucción o Lipoescultura
Se puede realizar en cualquier sitio donde se evidencie exceso de tejido graso; los sitios más frecuentes en hombres son: la papada, el abdomen, la espalda y la cintura y en los pectorales o mejor conocido “senos masculinos” los cuales proveen un aspecto poco varonil.

En los hombres, un procedimiento como Liposucción o lipoescultura, el resultado es espectacular! ya que los hombres tienen una piel de mejores características y el desarrollo muscular es mucho más evidente, lo que permite una marcación de las estructuras como los paquetes abdominales (six pack), los pectorales y la espalda. El tiempo de la cirugía y la técnica de la anestesia dependen de la cantidad y localización de la grasa a eliminar, el tiempo de recuperación oscila entre 5 y 10 días

“ Los hombres suelen hacerse una liposucción alrededor de la cintura, o para eliminar los “senos masculinos” (Ginecomastia), y debajo del mentón y el cuello para afinar el rostro y lograr un aspecto más juvenil (Liposucción facial) ”

Rinoplastia
La rinoplastia es una cirugía cosmética, destinada a resolver los problemas estéticos de la nariz mejorando su forma y apariencia. La nariz constituye un elemento muy importante en la apariencia de la cara, y que ésta armonice con el rostro es un importante símbolo de belleza. Para lograr esto se puede recurrir a la rinoplastia, que es uno de los procedimientos más comunes de la cirugía cosmética.

La rinoplastia puede corregir distintos problemas de la nariz, como reducir su tamaño (rinoplastia de reducción) o aumentarlo (rinoplastia de aumento), cambiar la forma de la punta, corregir una giba ósea (hueso que sobresale del dorso de la nariz parecido a una joroba), desviaciones hacia la izquierda o la derecha, corregir la posición y forma de la punta, etc.

 Mentoplastia
Procedimiento  muy  sencillo con unos resultados sorprendentes, y proporcionando un contorno de la mandíbula, dándole a la cara mucha fuerza y un aspecto muy varonil. Se realiza bajo anestesia local y tiene una duración de 45 minutos. Se puede utilizar un implante de silicona o se puede contornear con grasa de la misma persona.

Ginecomastia
Ginecomastia es una condición en la cual se forma tejido mamario glandular firme en los hombres. El tejido mamario por lo general tiene menos de una a una y media ( 2,54 a 5,08 cm) pulgada de diámetro a través, y se localiza directamente por debajo del pezón. La ginecomastia puede estar presente en uno o en ambos lados. Esta condición puede hacer que el pecho duela. El procedimiento quita grasa y tejido glandular de las mamas, y en casos extremos también extirpa piel sobrante, dando lugar a un tórax plano, firme, y bien contorneado.

Implantes de pectorales
Se  indican  en  personas que quieren realzar el volumen de los pectorales, ya sea por falta de desarrollo muscular o por consecuencia de alguna enfermedad. Se utilizan implantes de gel de silicona, de diversos tamaños que se acomodan a cada tipo de persona y de consistencia más fuerte que los implantes utilizados para aumentar los senos en las mujeres. Se colocan a través de una incisión en la axila y los resultados son realmente sorprendentes; el tiempo de recuperación y guardar la actividad física por aproximadamente un mes.

Abdominoplastia
Se  indica  en  pacientes  con  un  deterioro  importante de la pared muscular del abdomen y con exceso de piel; generalmente hombres que han sido sometidos a diferentes métodos para grandes pérdidas de peso. Sus objetivos son la reconstrucción de los músculos abdominales, la eliminación de la grasa del abdomen y los colgajos de piel que no retraen por sí misma; usualmente se combina liposucción en la espalda y los costados. Su recuperación es de 15 días, después de los cuales debe iniciar rutinas de ejercicios físicos.

Aumento de glúteos
El aumento de los  glúteos  se puede realizar con dos técnicas: La colocación de implantes de gel de silicona, a través de una incisión en el pliegue interglúteo y por debajo del músculo glúteo mayor, requiere de un manejo postoperatorio específico y su recuperación oscila entre 5 y 7 días. La segunda opción es utilizando grasa de la misma persona, la cual se toma con técnica de liposucción, se le realiza un tratamiento especial de lavado y centrifugado y se inyecta específicamente en las zonas deseadas, dando al glúteo una forma más voluminosa y atlética; su recuperación es mucho más rápida, menos dolorosa y los resultados muy naturales
Cuando te encuentres ante la necesidad de tomar la decisión de mejorar tu aspecto personal, no lo dudes por el hecho de ser hombre, recuerda que cada vez vemos más hombres en manos de expertos en cirugía cosmética, porque la vanidad no es selectiva; además la gran mayoría de procedimientos se realizan para realzar los rasgos varoniles y marcar estructuras que solo se ven hermosas y únicas en los hombres

Fuente: susmedicos.com
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